Malattia diverticolare.

Cura delle malattie diverticolari non tumorali

clisma opaco che evidenzia i diverticoli nel colon
Cos'è

MALATTIA DIVERTICOLARE

Si tratta di una condizione causata dalla presenza di estroflessioni, chiamate DIVERTICOLI, nel colon, specialmente nel tratto di sinistra (sigma), ma non solo. E' molto frequente nella popolazione anziana, ma non è assente nemmeno in quella più giovane.

Si può distinguere tra:

DIVERTICOLOSI

E' la semplice presenza di diverticoli, senza alcun sintomo specifico. E' tuttavia importante notare che questi si possono infiammare con facilità, causando possibili complicanze.
  • è generalmente asintomatica
  • viene scoperta casualmente a seguito di TAC o colonscopia

DIVERTICOLITE

Quando i diverticoli si infiammano, si ha diverticolite; questa patologia ha sintomi diversi, che possono portare a complicanze lievi o severe:
  • infiammazione e dolore
  • emorragie
  • creazione di pseudo tumor
  • occlusione intestinale
  • perforazione e peritonite
clisma opaco che evidenzia i diverticoli nel colon
Cos'è

MALATTIA DIVERTICOLARE

Si tratta di una condizione causata dalla presenza di estroflessioni, chiamate DIVERTICOLI, nel colon, specialmente nel tratto di sinistra (sigma), ma non solo. E' molto frequente nella popolazione anziana, ma non è assente nemmeno in quella più giovane.

Si può distinguere tra:

DIVERTICOLOSI

E' la semplice presenza di diverticoli, senza alcun sintomo specifico. E' tuttavia importante notare che questi si possono infiammare con facilità, causando possibili complicanze.
  • è generalmente asintomatica
  • viene scoperta casualmente a seguito di TAC o colonscopia

DIVERTICOLITE

Quando i diverticoli si infiammano, si ha diverticolite; questa patologia ha sintomi diversi, che possono portare a complicanze lievi o severe:
  • infiammazione e dolore
  • emorragie
  • creazione di pseudo tumor
  • occlusione intestinale
  • perforazione e peritonite

DIVERTICOLITE

Quando i diverticoli si infiammano, si ha diverticolite; questa patologia ha sintomi diversi, che possono portare a complicanze lievi o severe:
  • infiammazione e dolore
  • emorragie
  • creazione di pseudo tumor
  • occlusione intestinale
  • perforazione e peritonite

AIUTIAMOCI A PREVENIRE

Sin da giovani attuiamo una corretta educazione alimentare per una dieta:
  • ricca di fibre (frutta e verdure con buccia, cotta o cruda)
  • ricca di acqua (almeno 2 litri al giorno)
  • che cerchi di evitare l’assunzione di semi

AIUTIAMOCI A PREVENIRE

Sin da giovani attuiamo una corretta educazione alimentare per una dieta:
  • ricca di fibre (frutta e verdure con buccia, cotta o cruda)
  • ricca di acqua (almeno 2 litri al giorno)
  • che cerchi di evitare l’assunzione di semi

TERAPIA CONSERVATIVA

Generalmente la malattia diverticolare viene trattata in maniera CONSERVATIVA, vale a dire senza la necessità di ricorrere ad un intervento chirurgico, ma la gravità dell'attacco acuto può comunque comportare la necessità di degenza ospedaliera. In questo caso il paziente verrà trattato con:
piatto vuoto per digiuno controllato
DIGIUNO CONTROLLATO

Il riposo intestinale temporaneo dà tregua al colon e contribuisce a contrastare i sintomi di un attacco di diverticolite.

antibiotici e pillole
TERAPIA ANTIBIOTICA

Il medico prescriverà al paziente un ciclo antibiotico per spegnere l'infiammazione e far regredire la patologia.

bicchiere d'acqua
IDRATAZIONE

E' necessario aumentare l'apporto di liquidi, bevendo almeno 2 litri di acqua al giorno, per aiutare il transito intestinale.

Superata la fase acuta è importante continuare a seguire una dieta che permetta all'intestino di funzionare in modo più regolare; con la ripresa dell'alimentazione dunque è bene continuare ad idratarsi in maniera adeguata (almeno 2 litri di acqua al giorno), ridurre le scorie (limitare fortemente frutta e verdura coriacee) e cercare di evitare l'assunzione di semi.

CHIRURGIA DEMOLITIVA

Poiché non esistono linee guida internazionali specifiche per l'indicazione ad un intervento di chirurgia diverticolare, sarà lo specialista, sulla base della situazione da lui valutata, a decidere se sia necessario ricorrere all'intervento chirurgico o meno.
PROGNOSI

Generalmente a seguito di un intervento chirurgico per diverticolosi, la prognosi è positiva e c'è altissima probabilità che il problema non si riproponga più.

strumenti operatori per laparoscopia
intervento

L'operazione ha l'obiettivo di resecare il tratto di colon interessato da malattia diverticolare, ricreando la continuità intestinale. Il Dr. Rovagnati predilige sempre un INTERVENTO LAPAROSCOPICO MINI-INVASIVO, laddove possibile.

CHIRURGIA di URGENZA

A fronte di un episodio acuto si possono purtroppo verificare dei casi emergenziali, per i quali è necessario operare in urgenza.

L’intervento eseguito in urgenza per un quadro settico e di peritonite può concludersi con la necessità di confezionare un ano artificiale: si parla di colostomia o ileostomia. In questo caso non si garantisce la continuità intestinale naturale, ma si crea la deviazione intestinale alla cute (comunemente si parla in questi casi di “mettere il sacchetto”).

emergency pronto soccorso
TIPI di URGENZE

Questo tipo di chirurgia, che è salvavita, viene eseguita in urgenza per risolvere: perforazione intestinale a livello di un diverticolo - sanguinamento non controllabile di un diverticolo - occlusione intestinale da ispessimento del colon o da aderenze post diverticolite

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